肩难产的处理方法

时间:2024-01-02 16:29:00 养生 我要投稿

  可能发生肩难产的原因

  1、糖尿病准妈妈的巨大胎儿,其躯干比胎头长的更快,更容易引起肩难产。

  2、产妇骨盆的倾斜度过大,耻骨联合过低也容易引起肩难产。

  3、产妇为扁平骨盆容易引起肩难产。

  4、巨大儿,即出生体重大于4 000克的新生儿,这样的宝宝由于肩部沉积有厚厚的脂肪,容易造成肩部娩出困难。

  肩难产的处理方法

  肩难产一旦发生,一般的助产手法很难奏效。缩短胎肩娩出的时间,是新生儿能否存活的关键。发生肩难产后,通常采用以下方法助产:

  1、屈大腿法

  首先让产妇双手抱大腿或抱膝,尽力屈曲大腿,使双大腿紧贴腹壁,以减小骨盆倾斜度使腰骶部前凹变直,骶骨位置相对后移,骶尾关节稍增宽,有助于嵌顿耻骨后的前肩自然松解,同时应用适当力量向下牵引胎头而娩出胎儿肩膀。

  2、压前肩法

  当屈大腿助产法不奏效时,可由助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部并向后下加压,以缩小双肩径,同时接产者牵拉胎头,使嵌顿的胎儿前肩娩出。

  3、旋肩法

  助产者以食指、中指伸入阴道,紧贴胎儿后肩的背面,将后肩向侧上旋转,助手协助将胎头同方向旋转,当后肩逐渐旋转到前肩位置时娩出。操作时,胎背在母体右侧用左手,胎背在母体左侧则用右手。

  4、牵后臂娩后肩法

  助产者的手沿骶骨伸入阴道,握住胎儿后上肢,沿胎儿胸前滑过,娩出胎儿后肩及后上肢,再将胎肩旋转到骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆后即可娩出。

  5、断锁骨法

  以上方法无效,可剪断胎儿锁骨,娩出后缝合软组织,锁骨能自愈。

  肩难产对妈妈和宝宝的影响

  由于胎肩不能及时娩出,可造成子宫收缩乏力,甚至造成宫颈、阴道的撕裂伤,这些都会导致产后出血,威胁到产妇的健康甚至生命;另外如果宝宝不能及时娩出,则可能由于脐带受压,供血不足而导致宝宝缺氧、窒息,使脑细胞受损,影响智力,甚至发生死亡。同时还会造成臂丛神经损伤,严重的损伤会给宝宝留下终身残疾。

  难产是大家都不想面对的事情,所以,在分娩的时候,妈妈们要进行孕检。及早的孕检工作是避免难产的最好方法,很多难产也是能够避免的,所以准妈妈们要多注意自己的产前检查。也要乐观积极的面对分娩这件事情,保持良好的心态才能够很好的避免难产的情况。

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