眼前有黑影飘动是怎么回事

时间:2024-01-24 22:09:44 养生 我要投稿

  眼前黑影飘动考虑与飞蚊症、视网膜裂孔、玻璃体积血等原因有关。

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  黑影产生的原因

  眼球视网膜前面有一空腔叫做玻璃体,它没有血管和神经症状,是一个充填着具有光学性能的透明的胶冻样物质。如果在玻璃体中出现了不透明的物质,使它的透明度受到影响,眼前就会出现黑影在飘动。

  玻璃体生理性浑浊

  眼前黑影的产生可能是玻璃体生理性浑浊所致,主要是胚胎细胞残留在玻璃体内,这种黑点少而且不会发展,也不会影响视力,一般可以不必治疗。

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  炎症性玻璃体浑浊

  玻璃体是无血管组织,玻璃体炎症一般都是周围组织炎症扩散而致。如虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜病变等。炎性组织的渗出物、坏死组织及色素颗粒等附着于玻璃体纤维性就会产生多种不同类型的浑浊表现。

  玻璃体变性浑浊

  随着年龄的增长,玻璃体逐渐发生便血,表现为凝缩和液化。凝缩的部位密度高,就会产生如絮状、片状等透明物,故而眼前就会产生有黑影的.感觉。这种情况在高度近视及老年人特别多见。

  出血性玻璃体浑浊

  外伤、眼球钝挫伤、穿透伤常有有眼内出血而引起浑浊。视网膜、葡萄膜血管破裂出血流入病积聚于玻璃体腔内,造成玻璃体出血,也会出现眼前黑影的症状。

  其他疾病因素

  高血压、糖尿病、眼内肿瘤、玻璃体内寄生虫病、视网膜退行性病变以及一些热性病常会合并出现玻璃体浑浊,进而导致眼前黑影的出现。

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  眼睛有黑影飘动可能是生理性飞蚊症、后葡萄膜炎、视网膜静脉周围炎等疾病所致。

  1、生理性飞蚊症:疾病主要是因为年龄增大,玻璃体逐渐脱水收缩,璃体外层部分和视网膜内层之间分开,进而形成玻璃体后脱离,导致患者出现眼睛有黑影飘动的现象,还伴随闪光感、视物模糊、眼痛等现象。目前没有较好的治疗方法,以观察为主,若病情严重,可以进行玻璃体激光消融术。

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  2、后葡萄膜炎:疾病多由致病菌感染、自身免疫功能紊乱、创伤、遗传等因素所致。一旦患上后葡萄膜炎,一般早期多无症状或仅有眼前闪光感,当炎症渗出导致玻璃体混浊时,可出现眼睛有黑影飘动的.现象,还伴随视物模糊、视力下降等症状。需要进行药物治疗,常用药物如妥布霉素地塞米松滴眼液、硫酸阿托品眼用凝胶、左氧氟沙星滴眼液等。

  3、视网膜静脉周围炎:视网膜静脉周围炎的病因未明确,可能跟全身结核感染、免疫遗传等因素有关。一旦患上视网膜静脉周围炎,有部分患者会出现眼睛有漂浮物、有黑影飘动的现象,还伴随视物模糊、眼前闪光感等现象。需要针对原发疾病进行治疗。

  此外,糖尿病性视网膜病变、视网膜血管破裂等亦可出现眼睛有黑影飘动的现象。建议患者及时去医院就诊,完善相关检查,明确病因,并遵医嘱进行相应的处理。

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  眼睛看东西有黑影飘动,考虑是飞蚊症,可能是由于视物疲劳、年龄老化引起,也可能是眼内炎、玻璃体积血、视网膜变性等眼部疾病导致。需要及时就医查明具体原因,由专业医生进行针对性处理。

  1、视物疲劳:近视,或长时间用眼等导致眼睛处于疲劳状态,会出现视觉上的异常,感觉眼前有黑影飘动。可以放松眼部,及时休息后多能缓解,也可以滴用聚乙烯醇滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等舒缓眼部疲劳,根据药物指导说明,一天滴用3-4次,或是自觉眼睛酸胀不适时滴用,左右眼各一滴;

  2、年龄老化:玻璃体会随着年龄的增长逐渐液化,老年时玻璃体外层与视网膜部分分开,形成玻璃体后脱离,胶原增厚、聚集,形成浑浊,为生理性飞蚊症,可自觉眼睛看前方时有黑影样的漂浮物,可逐渐增多影响视物。不影响视力者一般不需进行特殊治疗,若对视物造成影响,可使用改善眼部微循环的.药物,比如氨碘肽滴眼液,或是使用氨碘肽注射液;

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  3、眼内炎:包括感染和非感染性眼内炎等多种类型,因炎症因子侵犯玻璃体发生浑浊,而出现看东西时有黑影样的东西飘过,炎症越重,浑浊程度就越严重。治疗需遵医嘱使用抗生素类药物,比如头孢唑啉、两性霉素B等。如果检查发现玻璃体浑浊并有机化表现,使用药物治疗无效者还需行玻璃体切割术;

  4、玻璃体积血:眼部手术、外伤或是糖尿病等疾病引起玻璃体腔内积血,形成浑浊,而这些浑浊物质会随着眼睛的转动而移动,看东西时出现飘动黑影的表现,同时还会伴有视力下降,视野缺损。治疗需要消除积血改善症状,可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、和血明目片等,用药治疗无效者需行玻璃体切割术清除积血,或是行激光光凝术止血,但仅能改善眼部症状,不能根治原发病;

  5、视网膜变性:患者可能有家族遗传史,或是曾患有其他眼部疾病,如视锥、视杆细胞营养不良等,导致视网膜萎缩、变薄,出现飞蚊症样表现,同时视物变形,还可能伴有白内障、青光眼等并发症。若为遗传导致,目前尚无特效治疗手段,可行视网膜色素上皮细胞或虹膜色素上皮细胞移植手术。若为眼部疾病导致,需针对原发疾病治疗,如营养不良导致需遵医嘱补充叶黄素或者维生素C、维生素E等抗氧化剂。

  除了上述原因外,还有葡萄膜炎、视网膜裂孔、视网膜脱离等疾病也可出现病理性飞蚊症表现,需要及时辨别。

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  1.飞蚊症

  飞蚊症通常是生理性的玻璃体混浊,主要是随着年龄的增长,玻璃体腔内的透明质酸大分子发生了裂解,从而导致玻璃体腔内不同地方出现屈光介质不均匀,引起眼前黑影飘动。

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  2.视网膜裂孔

  眼睛高度近视、眼外伤等因素可能会引起视网膜裂孔,由于玻璃体对视网膜造成了牵拉,会引起眼前黑影飘动。

  3.玻璃体积血

  玻璃体积血通常是眼外伤或者视网膜血管性疾病所引起,由于玻璃体腔内有血液,随着病情的.加重,玻璃体内血液逐渐弥漫,出现眼前有黑影飘动。

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