现在，人们对如何孕育健康宝宝越来越关注。多数人认为，怀孕后加强营养，就是补充得越多越好。目前大多数孕妇本人是独生子女，因此，家庭里几代人对孕妇和腹中宝宝给予了超乎寻常的关注，除了一日三餐，还有许多营养品。这很容易造成孕妇体重超重、营养过剩或者不均衡。实际上，妊娠期营养不仅仅是吃的问题。营养是否均衡不但会影响孕妇的健康状况，而且还会影响胎儿的生长、新生儿的出生体重及成年后慢性疾病的发生率。
哪些营养元素对胎儿发育至关重要
妊娠期，孕妇的营养需求量增大，孕妇除了维持自身机体代谢外，还要摄取足够的营养以保证胎儿生长发育，所以孕妇合理的膳食将有利于孕妇的健康及胎儿的正常发育。在胎儿发育的关键时期，母亲营养摄入不足或不均衡，将会直接影响胎儿的发育状况。
维持妊娠最根本的营养物质是蛋白质、脂肪和碳水化合物。一般认为，碳水化合物的摄入量每天应在150-200克以上。蛋白质的每日摄入量应比孕前增加15-20克，妊娠中期需要80克，妊娠晚期需要90克。脂类的摄入应占总热量的20-25%。如母体长期处于营养不良状态，则胎儿无法获得足够的营养，会导致胎儿发育迟缓、流产、早产或胎儿畸形等。
除此之外，微量元素及维生素亦对胎儿的生长发育至关重要。已知人必需的微量元素有铁、锌、碘、钙、硒等14种。虽然微量元素在人体内含量甚微，却是人体生长发育、维持正常生理机能必不可少的，若孕前体内储备不足，孕期又没有适当补充，会发生微量元素缺乏。如孕妇体内铁元素缺乏，会引起孕妇贫血，进而导致胎儿慢性缺氧，使胎儿发育受限，围产儿死亡率明显增加。而补充充足的钙，可明显降低孕妇妊娠期高血压疾病的发生率。多种维生素则参与维持和调节机体正常代谢，如缺少维生素A，会导致早产、死产及多种畸形；缺少叶酸，会导致胎儿神经管畸形。当然，并非摄入微量元素和维生素越多越好，如铜过量可有致畸作用，孕妇过多摄入维生素D和钙，可造成胎儿心脏瓣膜综合征，出生后肺动脉及主动脉狭窄、智商低下。而大部分微量元素及维生素需通过食物供给，所以合理的膳食对孕妇摄入合理的营养至关重要，强调均衡、合理。
孕妇普遍存在的营养疑区
1以多吃水果代替吃主食
米饭面食的主要成分是碳水化合物，而碳水化合物是胎儿唯一的能量来源，它可以直接吸收而不需要经过体内转化。谷类、薯类和水果都含有丰富的碳水化合物，谷类碳水化合物的含量为75%，薯类为15-30%，水果为10%。所以孕妇应保证每天200克以上谷类食物，才能保障胎儿的能量需要。有的孕妇为控制体重增加，采用少吃主食多食水果，这虽然可以减少部分能量供给，但如每天水果太多，总量未减，就达不到控制饮食的作用，所以在产科门诊常常有孕妇及其家人抱怨：饭已经吃得很少了，怎么体重还是控制不住。
2多吃燕窝可加强营养
从孕中期(孕3个月后)起，胎儿的生长发育进入快速阶段，孕妇体重增加也进入快速期，因此所需要的能量营养素也相应增加。建议孕妇每天增加蛋白质15-20克，选择优质蛋白。
优质蛋白是指氨基酸种类齐全、含量多、人体利用率高的蛋白质。优质动物性蛋白质主要来源于鱼虾、鸡鸭禽类、蛋、奶和瘦肉；优质植物性蛋白质主要来源于大豆。建议每天进食1只蛋，每周吃2~3次鱼，每周吃1次含碘海产品如海带、紫菜。燕窝确实具有很高的食用和药用价值，富含蛋白质等营养素，但加强营养不必都去吃燕窝。
3补钙以豆制品为主
根据孕期母体和胎儿发育对钙的需要，建议孕中晚期钙的摄入量为每日1000-1200毫克。奶或奶制品富含蛋白质，也是钙的良好来源。每日普通膳食中钙的摄入量仅400毫克，所以应每日喝250毫升的牛奶，能再补充300毫克的钙，如低脂奶则需喝500毫升。
对那些因各种原因不喝牛奶的孕妇，建议吃大豆类制品，但大豆及大豆类制品钙含量远低于牛奶，所以仅以豆类制品代替牛奶难以到达补钙目的，还需每天额外补充钙400-500毫克。
孕期体重究竟增加多少合适
胎儿及其附属物的发育和母体适应性变化，导致孕妇体重在妊娠期进行性增加，正常情况下妊娠足月时体重增加平均值为12.5千克，包括胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血液、组织间液及脂肪沉积等。每周体重平均增加335~450克。
但是每个孕妇怀孕前体重和营养状态不同，孕期体重增加多少才算合适？由体重和身高计算得出的体重指数BMI，即体重(kg)/身高(m2)可反映身体营养状况及肥胖程度。美国医学研究院(IOM)1990年提出了孕期增重指南，指出孕前体重指数(BMI)和孕期增重(GWG)与妊娠结局相关，并根据不同的孕前体重指数推荐不同孕周适宜的体重增加范围。
对有孕期增重过多倾向的孕妇，要适当控制体重，减少脂肪的摄入，避免肥胖，以减少孕期并发症和高危新生儿的发生；有孕期增重不足倾向的孕妇，要采用合理的饮食结构和适宜的体力活动，增加蛋白质的摄入，使孕中晚期体重增长在适宜的范围。
重视妊娠期营养，保持孕产妇合理的体重增长，不仅对孕产妇本人及其胎儿的健康非常重要，而且对减少婴儿成人后远期不良影响至关重要。
所以，必须重视关注孕期母体营养状况，通过宣传教育让孕妇及家属摒弃“胎儿越大越好”的错误观念，树立“均衡营养、母胎健康”的新观念，通过营养门诊实施针对性、个体化的孕期营养指导，保证母胎健康及良好的妊娠结局。同时，出生后重视婴儿早期的营养，尤其对低出生体重儿，予以科学喂养，使其在关键窗口期内得以纠正，以减少以后的疾病风险。
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