倍他乐克缓释片的功效与作用
美托洛尔(老百姓称之为倍他乐克)是一种选择性β1受体阻滞剂,临床上用了很多年了,主要的适应症是用于治疗高血压、冠心病、慢性心力衰竭和心律失常的常用药物之一。
目前国内临床上广泛使用的美托洛尔包括倍他乐克普通片,也就是酒石酸美托洛尔,25mg一片的和50mg一片的都有,其药物半衰期比较短,大约在3~4小时左右,一般不会超过6小时,所以即使是一天吃3次,血浆里的药物浓度波动也比较大,这一直是酒石酸美托洛尔受到诟病的地方之一。
为了克服倍他乐克的这些缺点,也是人类又研发了琥珀酸美托洛尔缓释片,也被称作倍他乐克缓释片。倍他乐克缓释片是一种多单元控释小丸系统,也称多单元微囊系统,每片100mg的药片中含有大约1600~1800粒小丸。小丸的直径约为0.5~1.5mm,可装入片剂口服,服用后广泛、均匀地分布在胃肠道内,缓慢释放药物,可以保证药物在足够长的时间内以零级速率释放。从以上释药特点中可以看出,倍他乐克缓释片基本上能够做到零级或接近零级的药物释放,这就客服了普通倍他乐克半衰期短的缺点。倍他乐克缓释片这一点上有点像控释技术的特点了,比如说硝苯地平缓控释片就是0级药物释放技术。说的再通俗点,倍他乐克普通片和缓释片之间的区别,有点像硝苯地平普通片和控释片之间的区别。
但是,张大夫说一个自己在试吃倍他乐克缓释片的过程中的感受,我自己感觉如果喝酒后倍他乐克缓释片的治疗作用会有一种被完全消除了的感觉,查阅文献也没有找到具体原因。只能在这篇文章的最后以自己试吃倍他乐克缓释片的感受跟大家提个醒:吃倍他乐克缓释片最好别喝酒!
倍他乐克酒石酸美托洛尔片与美托洛尔缓释片有什么区别
关于倍他乐克普通平片和缓释片有什么区别的相关问题,张大夫也时常被问起,今天集中给大家说一说。
1、倍他乐克普通平片(酒石酸美托洛尔)和缓释片(琥珀酸美托洛尔)有什么区别?
1平片倍他乐克平片(酒石酸美托洛尔):
药物吸收后代谢快,存在明显的峰谷效应,造成心率和血压的波动;
频繁给药,依从性差,漏服药物;指南推荐长效制剂控制血压和心率
2倍他乐克缓释片(琥珀酸美托洛尔):
药物的释放和吸收不受食物、pH值的影响,可以全消化道吸收
药物可以20小时恒速释放,之后是一级速率释放,维持近36小时;
3琥珀酸代替酒石酸
增加脂溶性,便于制成缓释片;
脂溶性增加,也有利于全消化道的吸收,不存在吸收窗的限制。
2、倍他乐克普通平片(酒石酸美托洛尔)和缓释片(琥珀酸美托洛尔)如何兑换?
1倍他乐克普通平片与倍他乐克缓释片剂量转换遵循日剂量相等原则如下:
平片25mg每天两次≈缓释片47.5mg每天一次
平片50mg每天两次≈缓释片95mg每天一次
平片100mg每天两次≈缓释片190mg每天一次
2倍他乐克普通平片与倍他乐克缓释片血浆峰浓度比较:
缓释片47.5mg≈平片12.5mg
缓释片95mg≈平片25mg
缓释片190mg≈平片50mg
但是,我们一般是按照上面第一条日剂量相等原则进行药物调整,峰浓度比较主要是从不良反应的角度出发,便于医生临床,希望大家知悉。
这么讲,手机面前的你,能够理解了吗?希望这篇文章对您有所帮助。
倍他乐克缓释片可以上午半片下午半片吗
先说答案:倍他乐克缓释片可以掰开服用,但是上午半片,下午半片没必要。
倍他乐克是商品名,药物名称是美托洛尔,这种药物有两种剂型,一种普通片,叫做酒石酸美托洛尔片,还有一种缓释片,叫琥珀酸美托洛尔缓释片,相比于普通片,缓释片的治疗效果更平稳,价格也相对较高。今天就来为大家介绍下美托洛尔缓释片这个药物和服用的注意事项。
美托洛尔缓释片这个药物,是临床上心血管疾病的常用药,它属于β受体阻滞剂类的药物,而且属于选择性较强的β1受体阻滞剂,相对于老一代的药物,其对于支气管等方面的不良反应发生率更低。对于各种不同严重程度的高血压患者,都是可以选择服用的高血压控制药物。除了能够控制高血压以外,倍他乐克还具有缓解心绞痛,控制心率,保护心脏的作用,在临床上对于冠心病,心绞痛,慢性心衰,心肌梗塞的预后控制,心源性猝死的防治等方面,倍他乐克都有着广泛的应用,对于减少心律不齐,控制心衰病程发展,预防心肌病、心衰引起的猝死等方面,都有着非常重要的作用。
倍他乐克缓释片虽然上市时间已经很长,但仍然是一个非常优良的心血管临床药物,其制剂工艺独特,是由将药物,包裹成直径约0.5mm~1.5mm的药物控释微球后,再将微球压制成片剂,每片药物中含有上千个这样的药物微球结构,每个微球结构都可以进入人体发挥缓释药物的作用。这种独特的制剂工艺,使得这个药物只要不是研碎服用,控制药物释放的微球结构就不会被破坏,因此,倍他乐克缓释片药片的中间有一道刻痕,完全是可以掰开服用的。
但是可以掰开的目的,是为了更好的选择用药剂量,并不需要上午、下午掰开分别服用,如果您服用倍他乐克的剂量时一片,那么每天选择固定时间服用即可,完全没必要掰开后每天服用2次,这是因为,倍他乐克自身的微球缓释技术,可以使药物在20小时内均匀缓慢释放,在36小时后才会彻底失效,因此,口服一次倍他乐克缓释片,就可以达到24小时内持续平稳起效的作用,掰开分成早晚服用,是完全没有必要的。
倍他乐克缓释片是一个好药,但是应用也一定要有所注意,一方面要遵医嘱,低剂量起始服用,服用期间,注意心率的监测,服用该药物,应将清晨静息心率控制在55~65次/分钟为目标剂量,不要太过着急加大剂量,服药控制剂量,如果需要停服药物,也要注意,这个药物不能骤然停服,应当逐渐减量,以避免突然停药导致的心动过速,血压升高等方面的撤药综合征问题的出现。
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