乳果糖简介
乳果糖,别名4-O-β-D-吡喃半乳糖基-D-果糖,化学式为C12H22O11,是由半乳糖与果糖组成的二糖,在自然界中并不存在。一般乳果糖是以糖浆状产品出现。乳果糖具有重要的生理及药理功能,广泛用于临床医药,保健品和食品添加剂等多个领域。
乳果糖的功效与作用
乳果糖口服液主要成份为乳果糖。
乳果糖口服液为无色至淡黄色澄明粘稠液体,主要用于润肠,然后通过改善肠道的功能,减少血氨的吸收,适合用于肠胃不好的人,主要用于治疗便秘的,还可以调节结肠的生理节律,也可以用于治疗和预防肝昏迷或肝昏迷前状态。
糖尿病潜在患者可以吃乳果糖吗需要注意些什么
乳果糖是一种人工合成的酸性双塘,口服后不被肠道内的双糖酶所降解,在结肠中被消化道菌群代谢为简单的有机酸,主要是乳酸、醋酸和少量甲酸,导致结肠内的PH明显降低,而乳果糖本身不被吸收,通过保留水分,增加粪便的体积,刺激结肠蠕动,发挥渗透性导泻的作用,从而缓解便秘,保持大便通畅,同时还具有调节结肠生理节律的作用。此外,乳果糖还可以降低粪便的PH,改善细菌氮代谢,抑制产氨细菌的增殖,可用于治疗和预防肝性脑病。
乳果糖是由果糖和半乳糖合成的双塘,口服后不会被肠道内的双糖酶降解,因此不会消化分解为单糖(葡萄糖),此外,乳果糖还是一种大分子物质,口服后几乎不被小肠吸收,以原型排出体外,因此对血糖几乎没有影响。有的药品说明书明确指出在治疗便秘的剂量下,乳果糖不会对糖尿病患者带来任何问题,而治疗肝性脑病时,乳果糖的使用剂量较高,糖尿病患者应慎用,还有的药品说明书指出糖尿病患者慎用,这是因为乳果糖溶液中,除了含有乳果糖外,还含有少量其他糖类,如果糖、乳糖、半乳糖、表乳糖、塔格糖等,其中乳糖是一种双塘,可在肠道被分解形成单糖(葡萄糖),有可能使糖尿病患者血糖升高。
糖尿病患者是发生便秘的常见人群,这是因为糖尿病患者可发生周围神经病变,导致肠道蠕动功能降低,出现便秘,此外,糖尿病患者长期服用二甲双胍、阿卡波糖等降糖药,可能导致胃肠功能紊乱,肠道菌群失调,胃肠蠕动减慢,也会导致便秘。乳果糖溶液是糖尿病患者可以放心使用的治疗便秘的药物,但是使用时应注意一些细节,保证用药安全:
糖尿病患者应该选用那些药品说明书明确表示糖尿病患者可以安全使用的乳果糖溶液,并按照说明书推荐的治疗便秘的常规剂量服用,切忌超剂量服用。使用乳果糖治疗初期可能会出现腹胀,随着用药时间延长可逐渐缓解,当高于推荐剂量用药时,可能会出现腹痛和腹泻,服用时不应超过说明书推荐剂量。乳果糖主要通过将身体的水分吸收到肠道来增加肠道中的水分,从而促进排便,在使用过程中应注意补充水分,以防发生脱水。糖尿病患者应积极控制血糖,避免慢性并发症的发生,在使用二甲双胍和阿卡波糖等降糖药时,可采用小剂量起始,逐渐增加剂量的给药策略,可有效减少便秘等胃肠道反应的发生。糖尿病患者还应在日常饮食中增加膳食纤维的摄入,预防便秘。 参考文献:
乳果糖口服溶液说明书
中国国家处方集(2010版)
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