灵活就业医保报销比例

时间:2024-09-17 01:44:57 职场 我要投稿

  灵活就业医保报销比例,如果有工作单位,基本上就不需要考虑五险一金的问题,医疗保险是为了补偿劳动者,因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,以下分享灵活就业医保报销比例。

灵活就业医保报销比例

  灵活就业医保报销比例1

  职工医疗保险报销比例,基本上是从70%开始往上加,最高不会超过90%。灵活就业人员参加的医疗保险,实际上就是城镇职工医疗保险,而企业在职职工参保的医疗保险也是,城镇职工医疗保险,所以说,他们二者实际上就是一种医疗保险,那么既然是一种医疗保险,当然他们的报销比例是相同的。

  灵活就业人员医保参照的是城镇职工医保,享受待遇也是城镇职工医保一样,达到退休年龄且满足足够的缴费年限即可享受退休待遇,即退休后无需缴费也可以享受医保待遇。

  灵活就业医保报销应当准备以下材料:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

  灵活就业人员的'医保和职工医保报销比例及起付线没什么区别,唯一不同的是在职职工有医保个人账户,而灵活就业人员没有。自由职业者,个体户参保,可以选择只建统筹基金,不建个人帐户,按当地上年度月平均工资的4.2%缴纳基本医疗保险费;

  也可以选择按当地上年度月平均工资的8%缴纳,建立个人帐户!职工参加医疗保险是单位承担6%,个人承担2%;医疗报销若建立个人帐户,报销都一样。

  【法律依据】:

  《社会保险法》

  第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

  《中华人民共和国社会保险法》

  第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

  (一)应当从工伤保险基金中支付的;

  (二)应当由第三人负担的;

  (三)应当由公共卫生负担的;

  (四)在境外就医的。

  医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

  灵活就业医保报销比例2

  一、灵活就业人员医保报销比例是怎样的

  灵活就业人员医保参照的是城镇职工医保,享受待遇也是城镇职工医保一样,达到退休年龄且满足足够的缴费年限即可享受退休待遇,即退休后无需缴费也可以享受医保待遇。

  二、灵活就业人员城镇居民医保报销比例有什么区别

  灵活就业人员与城镇居民医保报销比例相比,城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

  法律依据:

  《中华人民共和国社会保险法》

  1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的.18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元,二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%,一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

  灵活就业医保报销比例3

  一、灵活就业医疗保险报销比例是多少

  跟自己选择的治疗方式还有具体的用药有关系。

  住院医疗的一般是70%-90%,其具体的报销比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。比如A类药品全部自费,而B药品报销80%,然后这些放在一起就会导致报销的总比例发生一定的变化。但是不管是什么情况,都会有对应的规定说明,如果自己觉得金额不对,可以找医院工作人员查询了解清楚。

  二、灵活就业医疗保险一年要交多少钱

  可以根据自己的.实际情况选择缴纳金额。

  灵活就业人员购买医保的时候需要按照本地上一年度职工月平均工资的4.2%来进行缴纳,但是自己的缴纳基数可以选择,平均工资的60%-300%都可以作为缴纳基数,然后用基数乘以缴纳比例就是对应的缴纳金额了。一般来说工资水平在中等的话,一年需要缴纳5000左右的医疗保险费用,如果工资比较高,或者是选择的缴纳基数比较高,对应缴纳金额就会多一些。

  三、灵活就业医疗保险怎么交

  微信和支付宝上面可以交,当地的社保部门也可以交。

  如果想在线上缴纳的话,直接打开微信或者支付宝的“城市服务”,填写好相关信息之后就可以缴纳灵活就业人员医保的金额。当地社保局也会有对应的APP,下载APP也可以缴纳,或者直接去当地的社保局线下核对信息然后缴纳金额也行,会有工作人员指引并且帮助操作。

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