强直性脊柱炎的中晚期症状
中晚期的强直性脊柱炎病变以脊柱受损为主,病情的发展有上行型和下行型两种,且同时伴有骶髂关节炎。90%的病人由骶髂关节开始,沿腰椎,胸椎,颈椎上行发展,检查发现骶髂关节有压痛和叩击痛,“4”字试验阳性。
病至腰椎表现为腰脊背疼,腰部前屈、后挺、双侧运动受限,腰椎正常的生理弯曲度消失或平直,严重者可造成腰肌萎缩。病至胸椎表现为背痛,前胸、双胁疼痛,胸扩受限,呼吸痛,憋气,易造成驼背畸形。
病至颈椎表现为颈椎、上肢、头部疼痛,颈部强直,上下左右转动受限,不能回头,不能平视前方,呈龟颈样畸形。病情逐渐发展至晚期,此时脊柱的各个关节均已强直固定,疼痛已明显减轻,x线提示脊柱呈竹节样改变,活动困难,关节僵硬,使患者苦不堪言。
强直性脊柱炎的危害
主要分为直观危害和潜在危害:
一、直观危害:病情主要影响腰椎、胸椎以及骶髂关节,危害表现突出。
1、晨僵不适,行动不便:晨僵为强直性脊柱炎初期主要表现,会导致患者身体僵硬,活动受限。严重时全身关节僵硬,无法动弹,患者因此无法正常工作和生活,给患者及家庭造成沉重的负担。
2、腰背疼痛,活动困难:腰背经常疼痛是强直性脊柱炎最常见的症状,严重时影响患者弯腰、行走等日常活动,甚至连夜晚翻身,都会疼痛到无法入睡。
3、易导致畸形,致残率很高:强直性脊柱炎随着疾病的进展,会渐渐向腰椎、胸椎进行,较后可影响颈椎。患者弯腰、扩胸及屈颈等运动时,都会极其痛苦和困难,最终造成畸形甚至残疾,失去活动能力,不能自理。
二、潜在危害:对于心脏、肺部、眼部等器官组织引发病症,危害表现隐匿。
1、强直性脊柱炎会引起患者心绞痛、心脏病变,少数患者发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。
2、强直患者后期可能会产生肺部病变,表现为咳痰、气喘,甚至咯血,并可伴有反复发作的肺炎或胸膜炎,造成生命危险。
3、强直性脊柱炎还会引起结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎等眼部病变及慢性中耳炎等耳部病变,严重时会导致失明和失聪。
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