高血压是指收缩压或舒张压升高的一组临床症侯群。而心、脑、肾等器官是高血压的损害对象,在医学上被称为高血压的靶器官。
高血压可以引起心肌肥厚及心力衰竭,还可以引起心绞痛及心肌梗死,长期的高血压还会使心室扩张,形成高血压心脏病。
高血压可以引起脑动脉硬化,最后引起中风,包括脑梗塞和脑溢血。
高血压可以引起肾动脉硬化,影响肾功能,甚至会导致尿毒症。
以上这些疾病,在早期可以没有任何症状。高血压患者一旦出现这些靶器官的损害,就标志着高血压病正在发展。
高血压之所以会引起这些器官损害,主要是由于高血压使动脉产生了一系列变化,尤其是全身小动脉的长期痉挛,可能使血管壁发生营养不良性变化,内膜下蛋白性物质沉积,纤维组织增多,中膜肌层肥厚,动脉弹性减低,以致管腔变窄。由于小动脉内的变化,管腔内的沉积增厚变窄,医学上称此为“玻璃样改变”。全各器官组织内的小动脉都会受到影响,其中尤以肾细小动脉最明显。
因为小动脉痉挛,血管外周阻力增加,心脏为了维持畅通的血液循环,必须加倍努力地收缩,才能使血液达到各处,其结果是心脏过于劳累,左心室肥厚以至扩张。肾脏则因肾小动脉硬化,形成肾缺血,最后产生高血压素,促使全身小动脉痉挛,这样又加重了高血压,形成“恶性循环”。肾脏长期缺血,发生营养不良变化,肾功能也会受到影响。
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