胎盘附着异常，也会增加二胎早产风险，其中前置胎盘发生早产的机会较大。因此有这些情况的准妈妈，要定期去医院检查并及早处理。
生一胎时，准妈妈对痛觉比较敏感，在子宫收缩的早期也会比较强烈，而在生二胎时，因为子宫膨胀后又恢复到一个正常状态，在再一次膨胀时，它的收缩引起的痛觉可能不那么明显了。这时候如果二胎妈妈感觉到有疼痛，千万不可掉以轻心，应该立即到医院处理，以免发生早产时未能及时处理。
二胎产检是很重要的。首先医生会评估产妇有没有二胎早产的风险。医生在怀二胎的妈妈第一次来产检时，都会详细的先问一问她上次怀孕的经历，是否出现宫颈裂伤，是否有大出血等。
另一方面，对于二胎妈妈，我们会增加宫颈长度测量的检查项目，以预测早产的发生概率。正常情况下，子宫长度为3-5厘米，为圆柱形，即内外口都是闭合状态。测量方法是在妈妈怀孕20周时，通过阴道超声探头去测量宫颈管的长度。阴超检查是测量宫颈最标准、最准确的方式，不会对胎儿造成伤害，妈妈不必担心。
对预防二胎早产很重要。首先是进行肝肾功能的检查，评估肝功能、肾功能和甲状腺等情况。其次是血液方面的检查，排除血液型疾病，比如是否贫血、血小板是否减少等。
第三是做基本的心电图和胸片检查，因为在怀孕后基本是不能做的，怀孕后容易产生问题。
第四个检查也很重要，叫做特异性病毒抗体检测，即TORCH筛查，弓形虫等等。
一旦怀孕后感染了这些病毒，容易影响宝宝健康，因此孕前就要做好筛查和预防，比如打疫苗和尽量减少接触容易引起这些感染的东西。
当二胎妈妈发现有早产迹象时，应该及时到医院处理。早产的最大问题是宝宝出生太早，身体机能发育不成熟，这时候医生会用药来抑制子宫收缩，维持子宫的稳定性。当然，如果早产已经不可避免了，比如羊水已经破了，这种情况，医生就要争分夺秒地帮助促胎肺成熟，去做脑保护。其中还有一个问题是抗感染，包括阴道感染、子宫感染等的抗感染。
总之，医生会根据实际情况来针对性采取方案，以最大程度保护胎儿和妈妈的健康和安全。
2em;">二胎的分娩方式选择，和孕周关系很大。我们说从26周到37周之间分娩都是早产，但是中间有实质性的不同，这个节点就是在34周。
一般来说呢，34周以后的宝宝，绝大多数都有4斤了，34周到37周之间，虽然也是早产，但是这种宝宝，其能力还是很强的，出来以后基本上都是可以自然啼哭的，身体器官成熟度已经达到一定水平了。
所以34周以后发生了早产，原则上我们是不做积极的干预，顺其自然让宝宝出生。如果宝宝是头位，又没有前置胎盘，也没有严重出血、感染，则能顺产就顺产。但是对于34周前甚至不到30周的宝宝，可能只有2斤多，非常娇嫩，基本不耐受阴道分娩，而且产道环境复杂，很可能出现继发性感染。这种情况下，要积极抢救就要尽快分娩，虽然进行剖腹产对妈妈有一定损伤性，但是对宝宝的救治很有利。
在分娩过程中，第一要尽量避免在子宫里继发感染，避免胎儿受感染;第二减少过度挤压的张力，减少胎儿发生缺氧的可能性。
28周早产儿，成活率大概是60%到70%，30周可以高到80%到90%，32周以后基本上接近90%到100%的成活率。其次是否有合并症，最主要是否有感染。评估早产儿健康状况，需要经过几个关，比如第一个关是呼吸关，如果早产儿出来不能自己哭，就要上呼吸机;第二关是是出血关，一般早产儿凝血功能不太好，出生后容易出现胃出血，或者一喂东西就出现胃出血甚至感染。
通常早产儿稳定后，儿科医生会通过头颅MRI检查，判断有无缺氧性脑损伤，其次是眼底检查，做视网膜血管的筛查以判断有无失明可能。
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