超声波是一种间断性的脉冲发射,平均功率为30~40毫瓦/平方厘米以下。它并不会像X线那样具有辐射及生物效应,所以一般情况下,不至于造成对孕妇或胎儿的危害。国外学者曾对720名12周以上的孕妇进行超声波检查5~15分钟,也未发现任何母体及胎儿操作损伤。但近年也有医学工作者提出不一样的观点,认为儿童的语言发育迟钝,与产前的B超诊断有关。在怀孕后期,要用超声检查来确定胎儿是否正常,羊水是否过多,是否葡萄胎,胎位是否正常等。用超声波做孕妇检查,时间大多很短,只有几分钟,对子宫中孕后期的胎儿一般不会产生影响。
胎儿心血管发育异常种类繁多,类型复杂,虽然胎儿心脏超声检查随着超声诊断仪器的不断进展和从事此专业的人员经验积累和研究的深入发展迅速,但仍有许多胎儿心脏异常不能在产前检出,这是客观事实。孕产妇应该对这方面的知识有所了解和理解。相信随着医学技术的发展,将有更多的疾病被认识,胎儿超声诊断水平越来越高,在全国各地区的发展越来越普及,我国先心病的患儿出生率将得到有力控制。
胎儿心脏超声检查时机
一、孕早期胎儿心脏检查
孕13周,胎儿早期筛查颈项透明层厚度时(NT),可进行心脏筛查,重点观察四腔心和心轴。有时要配合检查有无三尖瓣反流,以及静脉导管阻力指数监测。此期主要筛查严重心脏畸形线索,通过数周追踪,确定心脏畸形诊断。
二、孕早中期胎儿心脏检查
孕20-24周为胎儿心脏超声检查最佳时期,但18-40周胎儿心脏超声均可进行,孕早中期胎儿过小,心内结构和血管走形可能显示不清,孕晚期胎儿心脏超声检查,因羊水减少,胎儿肢体骨骼遮挡和活动受限,增加了检查难度。
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