护理上
1、术后住院观察,适当卧床休息,严密观察有无腹痛及阴道分泌物情况。女性在这期间需要保持外阴清洁,每日用碘伏擦洗外阴。
2、减胎术后一般需要保胎治疗3-7天,或用至无腹痛、无阴道流血为止。
3、围生期保健直接关系到减胎术后的妊娠结局,术后任何时期有腹痛及阴道流血,均应尽早卧床休息并用保胎药物治疗。
4、出院后应注意保持私处清洁,每日用温开水清洗xx,禁止性生活,以免引起流产、早产。
观察上
1、减胎术后出现羊水溢漏者,可在严密监视下继续妊娠。
2、术后3天、7天、30天,分别复查B超,以确认减灭的胚胎未复活。否则,需行第二次减胎术。
3、为预防晚期流产及早产,在孕16周复查B超时,需要注意观察子宫颈发育情况及观察有无内口松弛,必要时实行宫颈环扎术。
4、术后您如果有腹痛和阴道出血请及时告诉护士,以便及时得到治疗。
饮食上
1、孕妇应多食富含维生素、蛋白质、纤维素的易消化食物,保持大便通畅。
2、选择促进食欲的食物。
3、想吃就吃,少食多餐。不要拘泥于进食时间,只要想吃就吃。比如睡前和早起时,坐在床上吃几块饼干、面包等点心,可以减轻呕吐,增加进食量。
治疗上
1、要向孕妇及家属告知多胎妊娠的危险性、不良结局和减胎术可能出现的并发症,在签署知情同意书后才能实施手术。
2、术前及当日均需消毒阴道,术前日及术后3~5天需用抗生素预防感染。
3、术中应反复仔细超声检查,确认被减灭的胚胎已死亡,术后l天及1周需再次B超检查,确认多余胚胎的胎心搏动已消失、胚芽模糊,剩余胚胎胎心搏动正常、胚囊完整,对第1次减胎失败而胎儿恢复心脏搏动者,最好及时进行第2次减胎。
4、穿刺术前应B超确定胚囊的排列方位并记录,以便术后观察或再次减胎术。
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