重型胎盘早剥的处理办法有哪些

时间:2023-11-29 14:55:47 知识 我要投稿

  胎盘早剥能够发生与孕妇怀孕的每个阶段,因此任何时候都不能掉以轻心。胎盘早剥也有轻重之分,下面我们看看重型胎盘早剥的处理办法。

  1、积极纠正休克:输血,输新鲜血及其他支持治疗。

  2、及时终止妊娠:一旦确诊立即在抗休克的同时尽快终止妊娠。方法有经阴道分娩及剖宫手术。必要时行骼内动脉结扎甚至切除子宫。

  3、防止产后出血。

  4、及时处理凝血功能障碍:输新鲜血,血小板、补充凝血因子、纤维蛋白原等,按病情应用抗凝剂或抗纤溶剂。

  5、预防肾功能衰竭:注意尿量,必要时使用利尿剂。

  6、加强支援疗法,用大量抗生素防感染,予抗贫血治疗。

  胎盘早剥的并发症有哪些?

  1、DIC与凝血功能发烧障碍。重型胎盘早剥,特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍。临床表现为皮下、粘膜或注射部位出血,子宫出血不凝或仅有较软的凝血块,有时尚可发生尿血、咯血及呕血等现象。

  2、产后出血。胎盘早剥对子宫肌层的影响及发生DIC而致的凝血功能障碍,从而导致发生产后出血的可能性大且严重。

  3、重型胎盘早剥大多伴有妊高征,在此基础上加上失血过多、休克时间长及DIC等因素,均严重影响肾的血流量,造成双侧肾皮质或肾小管缺血坏死,出现急性肾功能衰竭。

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