胎盘早剥多见于分娩期。主要症状为阴道流血,一般来说,胎盘早剥对婴儿和孕妇的伤害都是非常大的。胎盘早剥临床路径有哪些?并发症有哪些?
胎盘早剥临床上主要有轻型和重型之分。轻型胎盘早剥以外出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。
重型胎盘早剥以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。
胎盘早剥并发症:
DIC与凝血功能障碍
重型胎盘早剥,特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍。临床表现为皮下、粘膜或注射部位出血,子宫出血不凝或仅有较软的凝血块,有时尚可发生尿血、咯血及呕血等现象。
产后出血
胎盘早剥对子宫肌层的影响及发生DIC而致的凝血功能障碍,发生产后出血的可能性大且严重。必须提高警惕。
急性肾功能衰竭
重型胎盘早剥大多伴有妊高征,在此基础上加上失血过多、休克时间长及DIC等因素,均严重影响肾的血流量,造成双侧肾皮质或肾小管缺血坏死,出现急性肾功能衰竭。
综上,胎盘早剥不仅对宝宝的影响非常大的,一些并发症对孕妇的身体影响也是非常大的,所以,我们要做到早发现,早治疗。
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