产后出血的常见原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能异常。
（一)子宫收缩乏力
1、子宫因素：羊水过多、巨大胎儿及多胎妊娠等导致子宫肌纤维过度伸展、瘢痕子宫、多次妊娠分娩或流产等造成子宫壁损伤、子宫发育不良或畸形、子宫肌瘤等。
2、产科因素：急产或产程延长，产科并发症如前置胎盘、胎盘早剥、绒毛膜羊膜炎、子痫前期一子痫等。
3、全身因素：产妇精神紧张、过度疲劳、体质虚弱、合并急慢性疾病史、肥胖及尿潴留等。
4、医源性因素：不恰当地使用麻醉剂、镇静剂、子宫收缩抑制剂等，缩宫素使用不当也可造成产后宫缩乏力。
（二)胎盘因素
1、胎盘粘连或植入：胎盘绒毛全部或部分粘连于子宫壁，不能自行剥离，称为胎盘粘连。胎盘全部或部分植入子宫肌层内甚至达浆膜层，称为胎盘植入。常见原因包括多次刮宫史、剖宫产史、子宫切开史、前置胎盘、宫腔感染以及多产史等。
2、胎盘滞留；胎盘多在胎儿娩出后15min内娩出，>30min后仍未娩出，即为胎盘滞留，胎盘滞留使胎盘剥离面血窦不能关闭造成产后出血。常见原因为膀胱充盈、胎盘剥离不全、胎盘嵌顿等，均可影响子宫收缩，导致产后出血。
3、胎盘及胎膜残留：部分胎盘胎膜或副胎盘残留于宫腔内，影响子宫收缩而导致出血。胎死宫内或宫腔感染时，易导致胎膜残留。
因此，当产妇生小孩之后，要多留意产妇流血量，一旦发现多量的，要及时的告诉医生来处理的。
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