母乳性黄疸两个月没退该怎么办

时间:2023-12-10 15:19:54 知识 我要投稿

  首先,可照蓝光晒太阳,无需停母乳喂养。

  对于已经确诊的母乳性黄疸足月儿,如果血清胆红素实在太高,超过220μmol/l的绝对峰值,可先通过光疗把峰值降下来。研究发现,波长425~475nm的蓝光下能使血清胆红素下降。经这种光线照射后,胆红素会被转化并通过尿和胆汁排出体外。需要提醒的是,患儿置于光箱前应用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目,每小时改变一次体位以增加光照面积,并要注意给小儿补充水分以防脱水。一般应连续照24小时,或间隔照10小时,歇半天后再继续照,疗程为2-3天。而症状不太严重的小儿,每天多晒晒太阳也可以退黄,因为阳光中也有蓝光存在。但晒太阳时不能隔着玻璃,要暴露在日光下,如果温度超过30℃,可考虑让小儿裸体晒,让皮肤尽情接触日光中的蓝光,但要注意遮住眼睛。

  其次,药物治疗。

  可服用绵茵陈汤助退黄,临床上常用茵栀黄注射液来退小儿的黄疸症状,但日前因山西某公司生产的茵栀黄注射液致一名新生儿死亡,所以有医院为慎重起见,建议让小儿改服茵栀黄口服液、茵栀黄颗粒或煲绵茵陈汤。不过专家认为,茵栀黄注射液是已用了30多年的老药,疗效得到公认,这次事故是药品质量出了问题,配方应没问题。建议最好是需要听取医生的建议。

  最后,增加母乳喂养次数。

  很多患儿家长关心的是否应该减少甚至停止母乳喂养的问题,专家指出,虽然停喂母乳后黄疸会明显消退,但母乳为小婴儿最理想的食品,还是不要随便断掉奶,也无需过早采取母乳和配方奶粉混合的喂养方法。除非血清胆红素的值实在太高,才建议暂停母乳喂养三五天。在此期间,妈妈应用吸奶器将乳汁吸出,以保持乳汁的充分分泌,待小儿黄疸减轻后仍应继续哺乳。此后,即使症状出现反复,也不主张多次断奶,但可适当考虑改变喂养方式,如改用多次少量的母乳喂养法,并适当给孩子多喝点水。一般来说,随着小儿的月龄增高,母乳性黄疸可逐渐消退,且不会对婴儿的健康发育造成大的影响。

  如何预防母乳性黄疸

  经了解,并不是所有的宝宝在母乳喂养期间都会出现母乳性黄疸情况,大约有10%-15%以母乳喂养为主的宝宝会有母乳性黄疸。如果准妈们想要减少黄疸发生的可能性,以下有关母乳性黄疸如何预防内容或许会对你有用。

  1、妈妈在怀孕期间注意饮食卫生,忌酒和辛热之品,不可滥用药物。

  2、为了减少本病的发生,鼓励增加新生儿早期乳汁摄入量,能让新生儿体内热量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。

  3、坚持多次少量喂奶原则,增加大便次数,减少肠道对胆红素的吸收,可降低黄疸发生率。

  4、要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法,防止加重黄疸。

  5、宝宝出生后,宜密切观察皮肤黄疸情况,以便及时诊断和治疗。