长期消化不良怎么办

时间:2023-12-13 11:36:05 知识 我要投稿

  疾病概述

  消化不良是指一种间断或持续的、集中于上腹部的疼痛或不适,与进食有关或无关。消化不良在临床非常常见。具体的临床表现通常有:上腹痛或不适、餐后饱胀、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心、反酸。功能性消化不良是指具有上述消化不良症状,并持续4周以上,经进一步检查未能发现局部或全身器质性疾病的患者,也称非溃疡性消化不良。功能型消化不良以上腹部不适、隐痛、厌食、恶心、呕吐、早饱、嗳气、胀满、反胃、烧心等消化不良症状为特征,发病广泛,几乎与感冒一样常见。

  临床表现

  1、动力障碍样消化不良:早饱、恶心、呕吐、餐后饱胀和上腹或全腹胀满,大量进食尤易发生。

  2、溃疡样消化不良:上腹痛,饥饿时加重,部分患者进食后疼痛加重。抗酸药物治疗效果较差。

  3、反流样消化不良:反酸、烧心、胸骨后烧灼感等,内窥镜检查和上消化道钡餐造影等检查无器质性病变。

  诊断要点

  功能性消化不良的患者常有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等症状反复或持续4周以上。如果辅助检查结果,内窥镜检查未发现胃十二指肠溃疡、炎性糜烂、肿痛等病变,

  实验室、B超、X线检查排除肝、胆、胰病变,并且排除糖尿病、结缔组织病及精神病等全身性疾病。则可以诊断为功能性消化不良。

  治疗原则

  对于功能性消化不良的患者可以选用促动力药(如胃复安、多潘立酮、红霉素、西沙必利等),制酸剂、抑酸剂和粘膜保护剂分别对症治疗。患者应注意饮食及生活的调整,避免食用可能会造成消化不良的食物。

  辅助治疗

  1、对精神抑郁者可选用多虑平、阿咪替林;焦虑、失眠者可选用安定。

  2、注意饮食及生活的调整。

  3、可采取少食多餐的方法。

  4、加强体育锻炼。

  5、要特别注意保持愉快的心情和良好的心境。

  注意事项

  1、避免油腻及刺激性食物,戒烟,戒酒。

  2、养成良好的生活习惯。

  3、避免暴饮暴食及睡前进食过量。

  4、避免过分摄入能诱发症状的食物,如生、冷、硬等刺激性食物和产气性饮料。

  预后

  本病预后良好,但是长期消化不良患者会消瘦,体质下降。

  消化吸收不良常见病因

  消化吸收不良综合征是由于各种疾病引起小肠对摄入的营养物质消化和吸收不足而造成的

  临床征候群。其病因各异,而临床表现和实验室检查有相同之处,即对蛋白质、脂肪、碳水

  化合物维生素、矿物质和水等的消化吸收障碍,常以脂肪消化吸收不良最为突出,称为脂肪泻,也可有多种营养素的吸收障碍。

  消化吸收不良综合征的常见病因及病理

  消化吸收不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致,也可继发于多种

  全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病,是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏

  某种肽酶,不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解,而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。

  进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生,而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物,沉积

  于肠粘膜,在补体参与下发生变态反应,引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非

  热带吸收不良综合征,及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征,以慢性脂肪泻、

  多种营养素缺乏,口炎、巨幼红细胞性贫血为特性,抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热

  带性吸收不良综合征病人,主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。

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