曾向红，北京新世纪儿童医院小儿外科全科主任医师。作为医生妈妈，曾向红认为宝宝的成长总是伴随着磕磕绊绊，家长既要鼓励宝宝的探索活动，又要为宝宝的安全保驾护航。孩子磕磕碰碰在所难免，有的小伤可以自行愈合，有的则需及时送医。老人们常说摔一摔，长得快，但不恰当的处置可能会给孩子带来二次伤害。那么，当宝宝骨折时，妈妈们应该怎么应对呢？下面我们来听听医生妈妈曾向红的建议。
骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折即骨的断端已露出皮肤外；闭合性骨折是指皮肤完整无损，这类骨折经常出现，而且往往容易被忽略，延误治疗。
宝宝外伤后，父母可轻微碰触受伤的身体部位，一旦触摸会引起宝宝剧烈哭闹、拒绝触摸，表情异常痛苦，并且受伤的关节活动受限，受伤的身体部位出现肿胀，或有异常的折角、隆起、青紫、淤血等，可初步判断为有骨折。
一旦怀疑宝宝骨折或脫臼，家长要尽量减少对受伤身体部位的移动，以免骨折、脫臼移位引起神经血管的损伤。有出血用消毒纱布压迫伤口止血,伤口用消毒纱布覆盖。就地取材，可以用硬木板片或杂志临时把骨折的两端固定好，以防进一步损伤。家长在做完这些紧急处理后，都要第一时间把孩子送医。
下面介绍几种常见骨折的固定方法：
肘关节以上的上臂骨折：固定用的夹板长度应从肩头到肘关节，包扎后后再把上胸前。如果一时找不到固定材料，也可把上臂用皮带或布带与前胸捆在一起，并将伤肢这一侧的衣襟剪一个小洞，把衣襟向上反折，兜住伤臂后，扣在第一或第二颗纽扣上固定。
大腿骨折：可用一块相当于从足跟到腋下长度的夹板放在伤肢外侧，膝盖后稍垫衣服，再用布带将伤肢和夹板一起捆紧夹板。布带等固定材料可就地取材、木板、树枝、竹竿、木棍、纸板、雨伞、腰带、衣服等均可。如果实在没有适当的材料，也可将两腿包在一起，利用未伤的腿来固定伤腿。
小腿骨折：固定方法与大腿类似，只不过夹板的长度只需从膝关节以上到足部即可。提醒注意的是，腿部发生骨折的孩子，如果您只能自行将其送往医院，则应先设法将患肢固定，以免运送过程中由于断骨的活动使伤势加重。
脊椎骨折：当孩子可能有颈椎、胸椎骨折时，不要试图自行搬动其身体，若一个人将孩子抱起移动，可能会使断骨损伤脊髓。搬动时应由3--4人共同轻轻托起伤者，保持其脊柱呈水平位，轻放于硬板担架或床板上。旁人应立即拨打120急救电话。在等待救护人员到来的过程中，如发现孩子受伤严重，昏迷不醒或休克者，要立即进行人工呼吸，以保证孩子的生命。
如何护理骨折宝宝：
1.休息和观察
如果宝宝发生骨折，即使是上肢骨折，也应卧床休息3-7天，这样有利于骨折部位的固定和康复。如果医生给宝宝使用石膏固定，家长要密切观察宝宝的四肢和身体的温度和感觉是否正常，肤色是否红润，四肢能否伸屈活动。如果发现宝宝的肢体有肿胀、发凉或麻木，皮肤有苍白、青紫或不能够活动等情况，都应马上带宝宝去医院复查。
2.加强营养
宝宝骨折时，应补充丰富的蛋白质、维生素和矿物质。骨折初期，宝宝的胃口会比较差，应安排清淡的、易消化的食物，如给宝宝喝一些鱼汤、肉汤和蛋汤等。随着宝宝病情的恢复，食欲也会逐渐好起来，应适当增加富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼、蛋以及大豆制品等。矿物质和维生素对骨折的恢复也很重要，应鼓励宝宝多吃一些含钙和维生素丰富的食物，如牛奶、大豆制品、新鲜蔬菜和水果等。
Tips：如果宝宝容易反复发生骨折，家长应注意是否有其他疾病存在，如内分泌障碍、骨骼异常等。并应及时向医生提供相应病史，及早诊治，及早治疗。
3.石膏固定后的注意事项
(1）石膏固定后，家长要注意帮助宝宝保护好石膏，防止折断、脱落和受潮。
（2）骨折的肢体可用枕头和毛巾等抬高，高度可稍超过宝宝平卧时心脏的水平位置，这样有利于静脉血液的回流，减少受伤部位的肿胀、疼痛，促使骨折愈合。
（3）应在专业人士的帮助下对宝宝骨折的肢体做早期功能的锻炼。
（4）拆除石膏后，肢体、关节运动受限，这是正常现象，主要是由于骨折的肢体活动减少、肌肉萎缩引起的。只要经过一段时间的功能锻炼，一般会恢复正常。
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