甲状腺功能异常会影响健康和生育。
甲状腺功能低减症状不明显,不特异,但对怀孕影响比较大,可能会引起不孕、流产、影响胎儿的神经系统发育。
甲低的女性备孕应该注意什么?
1.定期复查甲状腺功能和甲状腺抗体
如果已经诊断甲状腺功能低减,那么在孕前孕期以及分娩后都要定期复查甲状腺功能。
引起甲状腺低减的常见原因是桥本氏甲状腺炎,所以检查随访中不尽要复查甲状腺功能,也要检查甲状腺的相关抗体,比如抗甲状腺抗过氧化酶抗体TpoAb和甲状腺球蛋白抗体TGAb。
2.补充甲状腺素,并根据甲状腺功能调节药量
甲状腺功能低减治疗的方法就是补充甲状腺素,也就是吃优甲乐或者雷替斯。
吃优甲乐是一种激素替代治疗,量少激素不足依然会处于甲减状态,而量多就会造成甲亢状态,因此要定期复查甲状腺功能,根据促甲状腺素的水平调节药物的用量。
注意:不要过度治疗
前两天有个准妈妈向我咨询,她在孕前检查TSH3.7,医生给她吃一粒半优甲乐,结果到怀孕7周发现甲亢了。
甲状腺功能对怀孕很重要,但也不要过度治疗。在孕前TSH3.7这是正常的甲状腺功能水平,不需要治疗。在孕期不同的时段,甲状腺功能水平也是不一致的,孕早期,由于HCG水平高,而HCG结构与TSH相似,因此有TSH的作用,从而导致TSH水平下降,很多人在孕早期会出现妊娠期甲亢。这位准妈妈,原本是正常的甲状腺功能,在孕早期TSH就会有所下降,也是正常的,结果由于医生给她吃了优甲乐而造成了医源性的甲亢。当然在孕早期轻微的甲亢状态对健康没有害处,对胚胎的神经系统发育只有好处。
甲状腺功能减退的患者,在饮食上并无特殊,也没有什么食物能改善甲状腺功能。
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