孩子不愿主动小便的主要原因有如下几点：
一、自身因素
孩子年龄小，自理能力差，尤其是寒冷的冬天，衣服增多，每次排尿都感到很困难。
二、环境因素
有的厕所设施不便于孩子小便，如台阶过高，给孩子上下带来不便；自来水按时自动冲水所发出的巨大响声，会给孩子造成恐惧，使其产生心理障碍而不愿去小便。
三、成人对孩子小便的处理不当
孩子自制能力差，随时有可能要排尿，有时会发生在成人认为不适当的时候，如在幼儿园做游戏时，午餐、午睡时，或父母赶时间上班时，因而遭到成人斥骂，逐渐形成不主动小便的毛病。
孩子不愿主动小便会影响孩子的健康成长。由于生理因素，孩子正处于迅速生长发育阶段，水的需求量大，而膀胱容量小，黏膜柔弱，肌肉层及弹性组织不发达，贮尿功能较弱。另外，尿液在体内时间过长，对身体也是有害的。
那么孩子不愿主动小便怎么办呢？家长可以采取以下几个方法：
一、教育孩子主动及时小便，说明不主动小便的害处。
二、平时要注意培养孩子的自理能力，要从天暖时就鼓励孩子学会主动小便，形成习惯。这样到了冬天，即使衣服增多，孩子也能主动去小便。
三、如果是由于厕所设施不便于孩子小便，如台阶过高，可改进设施或给孩子专门准备一个小便盆。另外，成人还要消除孩子的恐惧心理，向孩子讲明为什么要用水冲厕所。
四、如果孩子不注意而尿湿了裤子，家长不能责备，一要向孩子讲清尿湿了裤子会着凉生病，二要告诉孩子什么时候该去小便。