胎膜破裂一般指妊娠时胎膜自然破裂,多见于临产前。胎膜破裂既可由于受外伤所致,又可由于羊膜腔内压力增高所致,亦不能排除生殖道感染。
胎膜破裂了处理方法:
1、院外胎膜破裂时,无论处在什么环境中,都需先立即平躺并注意休息,边呼吸边放松,以免焦虑和惊慌,以免羊水过多流出。同时以最快速度拨打120或在条件成熟时及时送孕妇到医院就诊;
2、医院待产时胎膜破损,则应把孕妇送至产房内进行胎心监护后,再接下来为分娩作准备。
3、孕周低于24周时发生胎膜破裂胎儿成活概率较低,此情况推荐引产。若胎膜破裂时间相对提前,孕周相对缩短,甚至胎儿出生后仍能生存,则预后较差。如34周前,经保胎治疗胎儿无缺氧表现,可继续保持妊娠至足月为止;如有宫内缺氧表现须尽早终止妊娠。对34周后发生胎膜破裂者一般不宜保胎而直接终止妊娠并尽早分娩;
引起胎膜破裂的因素:
1、分娩期第一产程结束时因宫腔压力升高而呈现胎膜破裂亦属正常生理产科现象。
2、感染在胎膜早破中占重要地位,常见病原体如厌氧菌,衣原体,乙型链球菌及淋球菌侵入宫颈内口局部胎膜使胎膜局部张力下降而引起胎膜早破。
3、多胎妊娠,头盆不对称等原因。胎先露连接不好导致羊膜受力不均匀而呈现胎膜破裂的现象。
4、羊膜穿刺不合适,人工剥膜,生活刺激性大,影响腹部。可引起胎膜早破。
胎膜破了又长好了的可能性很低,因为胎膜属于膜性的东西,本身没有血管及其他的组织破裂,胎膜破裂之后无法自行愈合。胎膜破裂后,羊水流出。
阴道内微生物可能会穿过阴道,宫颈和破裂羊膜而诱发宫内感染,胎儿吸入性肺炎以及颅内感染和败血症等一系列严重并发症。破膜后需要用抗生素来防止感染的发生,经常监测体温变化、羊水指数、及血常规和降钙素原感染指标的变化。
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