新生儿黄疸是一种特殊的生理现象,正常新生儿中,约有50%-70%的婴儿于生后第2-3天时出现黄疸,一般先于面、颈部,然后遍及躯干和四肢,巩膜也可见轻度发黄,一般7-10天黄疸变浅,约2周消退干净。
黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。
早产儿黄疸可持续时间长些,这叫生理性黄疸。各种急慢性疾病均可使生理性黄疸加重、延长,应积极治疗这些疾病。如果黄疸持续不退,持续时间超过两周,黄疸退而复现或者进行性加重,且血清胆红素浓度超过205.2mmol/L(12mg/dl)即为病理性黄疸,应该在医生指导下用药。
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