(1)应注意优质蛋白质的摄入。
孕晚期母体子宫、乳房和胎盘增大,蛋白质约需贮留375克,是贮留最多的时期。胎儿体重由28周的1000克增至40周的:3000克左右,其蛋白质贮留也是最多的时期。为此,中国推荐孕晚期蛋白质供给量在原有基础上每日增加25克。
(2)能量供给。
一般应不低于孕中期的供给量。但至孕晚期的最后两星期应适当限制脂肪和碳水化合物等热能摄取,以免胎儿长得过大,影响分娩。
(3)矿物质和维生素供给。
孕晚期胎儿肝脏以每日5毫克的速度贮存铁,至出生时贮存量可达:300~400毫克。如孕妇铁摄入量不足,可影响胎儿体内铁的贮存,产后易患缺铁性贫血。妊娠晚期钙的需要量显著增加,除母体的钙贮备量增加外,胎儿体内的钙一半以上是在最后2个月贮存的。中国营养学会推荐的钙供给量标准为每日1500毫克。维生素供给也要适当增加。
(4)少食多餐,注意饮食选择。
孕晚期由于胎儿增长、子宫压迫胃部,孕妇的食量反而减少,往往吃较少的食物就有饱腹感,但实际并未能满足机体营养素的需要。因此这时期的膳食组织应选择体积小,营养价值高的食物,如动物性食品等,减少营养价值低而体积大的食物,如马铃薯、甘薯等。对一些纯热能食物如白糖、蜂蜜等甜食宜少吃或不吃,以防降低食欲,影响蛋白质等营养素的摄入。
(5)孕晚期的每日膳食构成。
一日的膳食组成可在孕中期膳食组成的基础上再增加50克禽肉、鱼、蛋,或220毫升牛乳或豆浆等。食盐量应适当控制,有水肿的孕妇食盐量限制在每日5克以下。此外,还应避免辛辣、酒等刺激性食品。
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