Q：我现在怀孕23周，最近几天外阴瘙痒，且伴有尿路口疼痛，没有尿频、尿急等现象。另外，我18周多时就有手脚、腿部浮肿现象，做了血常规、尿常规、微量元素的检查均正常。请问我该怎么办呢？
A：通过你描述的主要症状，建议你作胎盘分泌物检查，了解有无常见引起阴道炎的病原体。如出现阳性，就应该按病原体种类进行治疗，一般应用阴道局部上药治疗，如滴虫及细菌性阴道炎可用甲硝唑，念珠菌性阴道炎可用制霉菌素、凯妮汀等药，而支原体、衣原体则根据药物敏感试验选用孕妇可用药进行口服治疗。
妊娠后由于激素影响，阴道内环境变化，易造成各种感染，如果不及时治疗，不仅瘙痒、白带多、有异味等症状难以忍受，更重要的是可引起胎膜早破、早产等并发症，所以应在医生指导下，选用孕期可用的药物积极进行治疗。需要注意的是，孕期不宜做阴道冲洗，有造成感染上行，引起宫内感染的危险。此外，你提到的手脚浮肿问题，孕期从孕6周起血液容量增加，因此组织间液也会增加，容易出现手胀、脚肿现象，只要各项检查正常，血压正常，而且休息后浮肿能减轻，就属正常生理现象，但如浮肿严重，腹部、颜面部浮肿，甚至有腹水、胸水，那就不是生理现象了，医生需作详细的检查和分析。
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