不管什么原因打鼾都不行,只要打鼾就说明一点,呼吸道不通畅,呼吸道不通畅才会打鼾,就会影响脑部氧的供应,氧供应不够,对孩子的智力发展肯定是不好的。所以有的家长咨询我们,孩子睡觉打鼾,要不要治疗。过去没有这么好的检查和治疗方法,只能大概估算一下孩子缺氧的程度,现在有很好的方法确定孩子的缺氧程度。缺氧引起的智力损伤是不可逆的,所以打鼾家长要特别重视。
小婴儿睡眠有呼噜声可能是喉软骨发育不良。会使孩子睡觉声音比较大,一般六个月以后会明显的减轻,有些孩子会持续到一岁半,这个时候睡觉的时候注意孩子的枕头不要高,要注意呼吸道保持一个直的状态。另外特别小心孩子不要感冒,感冒时堵塞呼吸道的可能性比普通孩子大得多。同时要补钙和维生素D,这常常是妈妈孕期的时候缺钙引起的。
另外一个打鼾最常见的是两岁以后的孩子,这是跟腺体发育有关,比如说增值体或者是扁桃体,呼吸道堵塞三分之一到三分之二,我们一定要做相应的检查,如果缺氧严重要及时手术治疗。需要做多导睡眠图检查,孩子在医院睡一夜觉,睡觉的过程中我们要做脑电图、心电图,做血液氧饱和度,做十几项项目,如果血氧饱和度低于92%。这种情况会影响脑发育,是手术指征。如果孩子翻一个身以后就不打鼾了,就可以再观察。
腺样体两三岁开始发育,十二岁以后慢慢萎缩。如果血氧饱和度不低,可以每半年到一年观察一次。如果血氧饱和度低,就很可以需要手术。要权衡利弊。
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