如果卵泡不破裂,就无法产出正常的卵子,无法完成受孕的过程,那么,卵泡大了不破怎么办?原因有哪些?
1、期待治疗:对于第一次出现LUF的患者,病程较短的,我们可采用期待治疗,继续观察。
2、对因治疗:对于高泌乳素血脂、高雄激素血症、PCOS、子宫内膜异位症等患者,我们应当明确原发病因,对因治疗。
3、药物促卵泡破裂:一般认为LUFS的主要原因是LH峰值不足,因此多采用大剂量绒毛膜促性腺激素(HCG)5000~10000单位来诱发排卵,对于注射HCG仍无效的患者,我们可采用达必佳、达菲林等药物扳机。
4、促排卵药物:如果是克罗米芬造成的LUF,可改换来曲唑促排卵,可以增加卵泡排出的几率,并给予HCG诱发排卵。
5、最后,试管婴儿是治疗LUFS的“杀手锏”。试管婴儿治疗过程中通过B超引导下的取卵术,将卵泡腔内的卵子取出到体外与精子结合,从而最终攻克LUFS卵子被束缚在卵泡腔内的困扰。
1、月经周期激素变化的异常
高泌乳素血症、高雄激素血症、多囊卵巢综合征等多表现为体内激素的异常、卵泡发育不良或功能不足,排卵时LH分泌不足,峰值低,无法触发排卵。
2、机械性因素
盆腔粘连、子宫内膜异位症等造成盆腔组织形态变化,这些变化如发生在卵巢,可使卵巢局部组织发生形态学变化,卵泡表面增厚,会阻碍卵泡破裂与卵子排出。
3、医源性因素
对于排卵障碍的患者,临床上常用促排卵药物帮助卵泡生长成熟,如克罗米芬(CC),这类药物的使用较自然周期容易引起卵子排出障碍。
4、精神心理因素
下丘脑一垂体一卵巢轴的正常运转、释放信息反馈,有赖于大脑的健康。现代女性常由于工作生活的压力大,表现为精神紧张、焦虑不安、反应敏感等。这些心理的波动可能影响血中泌乳素水平,继而引起排卵障碍,导致LUFS发生。
最后,笔者建议可以做一些运动来辅助排卵,比如跳绳、爬楼梯、慢跑等等,在卵泡直径长大到平均21mm的时候,多点蹦蹦跳跳,可以帮助卵泡破裂。
下面,笔者推荐以下一些备孕的药物,以供参考:
1、暖宫孕子丸:滋阴养血,温经散寒,行气止痛。用于血虚气滞,腰酸疼痛,经水不调,赤白带下,子宫寒冷,久不受孕等症。
2、人胎盘片:本品用于神经衰弱、子宫发育不良、不孕等症。亦可增强机体免疫力。
3、调经促孕丸:温肾健脾,活血调经。用于脾肾阳虚、瘀血阻滞所致的月经不调、闭经、痛经、不孕,症见月经后错、经水量少、有血块、行经小腹冷痛、经水日久不行、久不受孕、腰膝冷痛。
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