怀孕初期孕妇产检时一般都会常规做优生五项检查,该检查包括IgM与IgG两种抗体的检测,前者表示新近1~2月的感染,后者表示既往感染,表示具有一定的免疫力,尤其是风疹病毒IgG阳性,认为有终身的免疫力。TORCH检测有极其重要的意义,能降低出生缺陷。
孕早期感染风疹病毒后流产及胎儿死亡率较正常妊娠高2~4倍。病毒通过胎盘可导致各种先天缺陷,通称为先天性风疹综合征。该病最常见的症状是白内障、耳聋、心血管系统缺陷。感染时间越早,致畸越严重。如果在妊娠早期证实感染风疹(血清IgM抗体阳性),导致胎宝宝畸形发育的可能性很大,很可能要选择人工流产来终止妊娠。如果在孕中晚期感染,应进行产前诊断以排除胎宝宝感染后方能继续妊娠。孕妇用药也需谨慎,主要是对症治疗,注意避免药物对胎宝宝的损害。
虽然风疹病毒对胎儿的影响非常大,但还是可以预防的。准备怀孕的女性在孕前3个月可以选择注射疫苗。这是因为注射人体产生抗体至少需要3个月的时间。具体做法是:想要妊娠前先抽血化验,如果显示风疹抗体阴性,则可以注射风疹疫苗,注射后至少避孕3个月,然后再怀孕即可避免本病。但妊娠期间不能注射风疹疫苗,否则反而会引起宫内感染。而且在孕早期,孕妇最好尽量少去公共场合,避免与风疹病人接触。