胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症,起病急、发展快,若处理不及时,可危及母儿生命。治疗原则为早期识别、纠正休克,及时终止妊娠及防治并发症。其中胎盘早剥的处理需要注意以下几点:
(一)纠正休克
对出血多,病情危重的患者,应立即吸氧、输血,争取输新鲜血,可补充凝血因子,即使已并发DIC,迅速输血和电解质溶液,积极控制出血,可预防致命的肾功能衰竭。
(二)及时终止妊娠
胎盘一旦早期剥离,在胎儿娩出前,很可能继续剥离,持续时间越长病情越严重,因此确诊后必须及时终止妊娠。
阴道分娩:孕产妇一般情况较好,病情较轻,以显性出血为主。子宫颈口已扩张,估计短时间能够分娩者,应立即破膜。并注意子宫高度及脉搏、血压变化。
剖宫产:凡重型胎盘早剥,尤其初产妇,不可能在短时间结束分娩者,均应行剖宫产术。若剖宫产娩出胎儿后,经过处理子宫仍不收缩者应及时切除子宫。
最后建议在怀孕期间孕妇做好 产检 ,前36周每4周一次产检,36周后每周一次产检。在怀孕期间注意营养,前3月补充 叶酸 ,第4月开始补充钙、铁等身体所需要的 微量元素等。