正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜,在某些情况下,受精卵在输卵管、卵巢、腹腔、及宫颈等处着床,成为异位妊娠,但通常我们所说的宫外孕多指输卵管的异位妊娠。异位妊娠的发生率近年来也逐渐上升,几乎每50例左右妊娠中就有一例宫外孕。
如果情况稳定,而且胚胎也足够小,可以通过腹腔镜手术将胚胎取出。通过这种手术,医生把一个微型的摄像头,在肚脐附近切开的小口,放入腹腔,观察输卵管,一般可以把胚胎或残留的组织取出,同时,保留输卵管。不过,如果输卵管的损伤很严重,或者出血太多,也可能同时将输卵管切除。腹腔镜手术需要进行全身麻醉,还需要特殊的设备和熟练使用这些设备的手术医生,而在腹腔镜手术后大约需要一周才能恢复。
在某些情况下,比如患者腹部有大的瘢痕组织,或出血严重,或者胚胎体积过大等,则不可能或不适合做腹腔镜手术,那么医生可能就会做开腹手术了。医生会在麻醉的情况下,打开腹腔,将胚胎取出。同腹腔镜手术一样,输卵管可能保留,也可能被切除,这取决于术中的具体情况。之后,需要大约6周时间恢复。在恢复期间,可能会感觉有些浮肿、腹痛或者其他不适。