为什么咖啡因会导致流产

时间:2024-04-08 09:46:53 知识 我要投稿

  咖啡因和流产有关吗?

为什么咖啡因会导致流产

  咖啡因会经过胎盘,而且在孕妇的代谢速度比一般人慢了3倍以上,再加上胎儿排泄咖啡因的速度很慢,所以孕妇喝咖啡对胎儿的影响很大。以往许多回溯性的研究指出饮用大量的咖啡因(例如每天300毫克以上),在初期会增加流产的机会,在中期以后则会影响胎儿的发育。但是回溯性的研究通常会有记忆的误差,2015年5月在著名的「人类生殖」期刊(HumanReproduction)上有一项前曕性的研究也证实,怀孕中饮用咖啡因的饮料,的确会增加流产的机会。

  这项丹麦的研究是从2007年开始在网路上招募受试者,受试者除了填写基本资料以外,还要记录怀孕前到怀孕中每周饮用各种含咖啡因饮料的量,包括咖啡、茶、可乐、巧克力等。咖啡因的含量则是依照以往的研究估计(每250毫升的咖啡含141毫克咖啡因、无咖啡因咖啡含5毫克、红茶含56毫克、每瓶500毫升的可乐则含有51毫克的咖啡因)。研究者将受试者依照咖啡因的摄取量分成每天100毫克以下、100-199毫克、200-299毫克、以及300毫克以上。

  研究者在38个月的期间内共招募到5132位受试者,其中732位流产(占14.3%)。怀孕前饮用含咖啡因饮料并不会增加流产的机会,但是怀孕中每天喝了3杯(250毫升)以上咖啡的妇女和完全不喝咖啡的妇女相比,流产的相对风险是1.23(表示高出23%),至于其它的咖啡因饮料则没有关系。和每天喝100毫克以下咖啡因的孕妇相比,每天喝100-199毫克、200-299毫克、和300毫克以上咖啡因的孕妇流产的相对风险分别是1.62、1.49和1.23。8周以上流产则只有每天喝300毫克以上咖啡因才会有影响(相对风险是1.4)。

  所以孕妇每天要喝100毫克以上的咖啡因才会增加流产的机会,偶而喝咖啡并不会导致流产;怀孕前喝则完全没有影响。

  孕期哪些习惯会造成流产

  睡觉姿势、胎儿过小,和胎死腹中有关

  造成胎死腹中的原因有30%是母体的因素(例如年纪、吸烟、肥胖、内科疾病等),另外也有可能是胎儿本身的问题,或是胎盘或脐带的问题;不过也有很多是找不到原因。2015年2月的美国妇产科医学会期刊(ObstetricsandGynecology)有一项研究发现胎儿生长迟缓、孕妇的睡觉姿势,也和怀孕后期的胎死腹中有关。

  这项澳大利亚的研究涵盖了悉尼的9家医院在2006年到2011年间的29804笔生产纪录,作者分析32周以上单胞胎胎死腹中的生产资料,并且和产妇做访谈;再随机提取同时期生产的正常产妇做比较。在103位受访的胎死腹中的产妇中,前三大的死因是不明原因(占了30%)、感染、和胎儿生长迟缓;其它的原因包括胎儿畸形、早产、早期破水、产前出血、缺氧和孕妇高血压等。和正常的产妇比起来,胎死腹中的产妇有比较高的比例是没有工作和只有高中学历。作者分析各种可能和胎死腹中有关的因素,发现在最后一个月胎死腹中的产妇有9.7%采取平躺的睡姿,而正常的产妇只有2.1%;相对风险是6.26倍。胎死腹中的产妇有11.7%胎儿过小,正常产妇则是1.6%;相对风险是5.5倍。

  许多医师认为平躺时子宫会压迫到身体后面的下腔静脉,影响血液回流,间接影响到子宫的血液供应,因此鼓励孕妇最好左侧睡。但是很多研究都证实睡觉姿势和宝宝健康没有关系,何况睡觉也不可能固定同一个姿势。不过从这项研究看来,如果胎儿太小,可能最好不要平躺睡。

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