我们的唾液腺一天24小时都在不停地分泌唾液,而三、四个月大的婴儿,唾液腺发展迅速,但他们的口腔小,加上吞咽功能还没有发育完全,因此多余的口水就会流出口腔之外,造成父母看到孩子口水流不停的现象。随着孩子开始进食副食品,口腔周围的肌肉力量开始提升、吞咽功能更好,因此流口水的现象开始减少。从上述状况我们可以知道,孩子要减少流口水有两项要素:唾液分泌与吞咽。
唾液分泌:当孩子长牙齿时,唾液分泌会增加,这时候家长会明显感受到孩子流口水的现象变得频繁,这是属于正常现象。然而家长发现孩子一直流口水,但是又没有长牙齿的趋势时,家长则必须检查孩子的口腔,看看是否有伤口、发炎,甚至闻闻孩子的唾液是否有异味,因为有些口腔感染疾病或发炎也会造成唾液的过度分泌。
吞咽功能不良:当喉咙发炎导致吞咽会感到疼痛,孩子就会减少吞咽的频率,造成过多的口水往外流出。当父母发现孩子吃东西时,咀嚼久久却不吞下,加上出现流口水的现象,则要考虑是否有喉咙发炎的状况。另外一些神经障碍也会造成吞咽障碍,因为口腔中充满口水时也无法诱发吞咽反射,导致口水只好流出嘴外。当孩子常把食物留在口中不吞下,甚至忘记口腔中还有食物时,则需要请医师进一步检查。
临床上发现除了特殊疾病的孩子常见的流口水现象外,近年来越来越多经过耳鼻喉科医师及神经科医师检查没有问题的孩子,平时仍有流口水的现象,即使经过提醒仍无法降低频率,这可造成了父母的困扰,家中长辈也真的会误会父母是否没有帮孩子做好收涎。在复健科中,常发现到了三岁仍频繁流口水的孩子有个共通的现象,那就是常常嘴巴开开!有些人认为这是孩子的习惯不好,嘴巴不好好闭好,因此不仅容易流口水,甚至容易病从口入,于是开始提醒、规劝到责骂,无不希望孩子改正这不好的习惯。其实,孩子嘴巴不闭合的问题,从感觉统合的角度来看,就是肌肉张力偏低的现象。
随着少子化,现代的孩子越来越幸福,不仅茶来伸手、饭来张口,甚至从进食副食品开始,家人就害怕孩子噎到,于是把所有的食物都打成泥之后才给孩子食用,大了以后,每餐不是煮些松软易入口的食物,就是把肉类、青菜剪得细碎才给孩子吃,孩子的口腔肌肉没有获得训练,因此力量没有提升,但是下颚骨随著成长而增加重量,于是肌肉无法撑住下颚骨造成嘴巴总是开开的。
而孩子总是食用一些较为松软的食物,也使得嘴唇及口腔没有得到足够的触觉刺激,因此造成敏感度不够,当口水流经嘴唇时,嘴唇不会感觉到口水的刺激,因此不会闭上嘴巴并把口水吸回,所以让口水永无止尽地流出来。
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