早期破水发生率约5%,发生原因仍未有定论,感染可能是最主要的原因,常为B型链球菌与细菌性阴道炎所引起。其他常见的致病因素包括羊水过多、多胞胎妊娠、羊膜穿刺、子宫颈闭锁不全、胎盘早剥、前置胎盘、先天性结缔组织异常等。
孕妇破水的鉴别诊断是,如果是漏尿的话,产妇是可以控制尿的流出,但是羊水的流出是无意识的,不能控制,并且是持续性的。从流出液体的性状上看,很难区分是羊水还是尿液。此时最好还是立即平卧,到医院通过化验pH值或是观察宫颈黏膜来判断是羊水还是尿液。
孕妇破水的处理方法是,临床上若发现母亲有发烧、母亲及胎儿心跳持续变快、子宫压痛、子宫强力收缩、阴道分泌恶臭物,或是白血球数增加、发炎指数上升,则极有可能是合并“绒毛羊膜炎”。此时尽可能使用广谱抗生素治疗,并于短时间内将胎儿娩出,必要时可采剖腹产。
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