怀孕以后胎盘能生成和分泌大量孕激素,由于孕激素的影响,输尿管、肾盂、肾盏等出现肥大扩张,输尿管蠕动也减弱,导致尿流滞缓;同时增大的妊娠子宫还可以直接压迫输尿管,更使尿流缓慢;孕妇尿液中常含有少量糖,细菌侵入尿路后,极易在含糖的淤滞尿流中繁殖,故妊娠妇女易患尿路感染。
怀孕尿路感染常见症状表现为:下腹部疼痛、尿频、尿少、尿急、尿痛、尿血等,尿化验检查以白细胞增多为主,有时有脓细胞。早发现、早治疗,以及彻底治疗是预防复发的关键。
怀孕期间尿路感染是发生率比较高的妊娠期疾病,比例达6%-10%,究其原因,有以下4种因素的影响:
1、分泌物增多:怀孕期间阴道的分泌物会相应增多,且受激素影响分泌物的酸碱度降低,有利于局部细菌的滋长,成为感染的源头。
2、输尿管扩张:受逐渐增大的子宫的压迫,输尿管会被动性的扩张,同时在孕激素的作用下输尿管壁肌张力降低,蠕动减弱、减慢,使有利于细菌的逆流向上。
3、尿液含糖高:孕期肾排糖阈降低,尿液中葡萄糖、氨基酸含量增高,细菌易繁殖。
4、排尿不通畅:到怀孕晚期,膨大的子宫压迫膀胱和输尿管,这些会造成尿流不畅和尿潴留。潴留的尿液不仅对泌尿道的粘膜有刺激,而且容易创造细菌滋生的便利条件。
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