小儿处在生长发育阶段，抵抗力差，还比不了成人，加上阑尾炎的解剖特点，寄生虫等原因，这些都促成了阑尾炎的发生。阑尾是一个退化器官，它肌底部一痉挛，远端的肠内物排不出来，时间长一点就会发生阑尾炎。阑尾发炎从粘膜开始，在阑尾的肌层可以形成脓肿，这个脓肿可以破溃，如果向腹腔破溃，我们就说阑尾穿孔了，所以阑尾炎要注意早发现，早诊断，早治疗。所以，孩子要闹肚子疼，尤其学龄期的孩子，我们要摸一摸右下腹，就是肚脐的右下方，那儿有没有压痛，那么地方要是疼应该想到这个事。
为了区分阑尾炎与其他病症，我们以肠细胞淋巴结炎举例说明。
往往是孩子先发烧，肚子里面的淋巴结和嗓子里面的淋巴结属于同源器官，这个就可以同时发炎，所以我们就要观察一下，右下腹疼，想到有可能阑尾炎，然后再看他食欲怎么样，这时候孩子往往是不想吃东西，或者恶心，甚至呕吐，这是急性的。小儿阑尾炎应该是在24小时之内就得给他解决，为什么？因为小儿的阑尾壁比较薄，容易穿孔，所以12小时往往才能确定是阑尾炎，小儿急腹症的诊断需要12个小时，往往是这样。可是，小儿阑尾的穿孔，24小时就可以穿孔，所以对小儿来讲，它发病急，变化快，我们要密切观察。
阑尾一旦发炎，最好的办法是什么？
现在腹腔镜切除阑尾，已经成了全国大的儿童医院的趋势，全国大儿童医院基本上现在都是做腹腔镜切阑尾了，最快的速度一刻钟就可以把阑尾切掉，所以这是一个很好的治疗手段。阑尾发炎，如果要是不给它切掉，可以保守治疗，保守治疗之后，可能再发作，为什么呢？因为阑尾可以弯曲，粘连，也可以形成狭窄，以后容易复发，所以就说你喝中药，你用抗生素，保守治疗可以，但容易复发。阑尾的管腔很小，粪食卡在那里，怎么也出不来，这种非穿孔不可，所以说阑尾炎早诊断，早治疗，中西结合，保守治疗阑尾炎，现在来讲基本上死不了人，因此我们建议手术切除。
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